患者,男性,43岁,胸背痛1.5年,双下肢无力1个月,以右侧显著。行脊髓碘油造影

考试题库2022-08-02  25

问题 患者,男性,43岁,胸背痛1.5年,双下肢无力1个月,以右侧显著。行脊髓碘油造影显示,胸10水平造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损,肿瘤影偏右侧,脊髓影被肿瘤推向左侧。此处肿瘤最可能是A. 脂肪瘤B. 血管瘤C. 神经鞘瘤D. 皮样囊肿E. 室管膜瘤

选项 A. 脂肪瘤
B. 血管瘤
C. 神经鞘瘤
D. 皮样囊肿
E. 室管膜瘤

答案 C

解析 神经鞘瘤症状体征
各种年龄、不同性别均可发生。发生于颅神经较周围神经者更为常见。通常为单发,有时多发。大小不等,大者可达数厘米。皮肤损害常发生于四肢,尤其是屈侧较大神经所在的部位。其它如颈、面、头皮、眼及眶部也可发生。此外尚可见于舌、骨及后纵隔。
肿瘤为散在柔软肿块,通常无自觉症状,但有时伴有疼痛及压痛。如肿瘤累及神经组织时,则可发生感觉障碍,特别是在相应的部位发生疼痛与麻木。运动障碍很少见到,最多在受累部位表现力量微弱。
此肿瘤生长缓慢,属良性病变,外科切除后很少再发。虽有很少数恶性神经鞘瘤病例报告,但一般认为这些病例开始即为恶性,而不是由良性神经鞘瘤转变而来。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/2138056.html

最新回复(0)