4岁男孩,因发热,呕吐2天,抽搐1次来院急诊,体检:神萎,颈抵抗,心肺检查无特殊

考试题库2022-08-02  39

问题 4岁男孩,因发热,呕吐2天,抽搐1次来院急诊,体检:神萎,颈抵抗,心肺检查无特殊,腹软肝脾无肿大,布氏征(+),双侧巴氏征(+)。脑脊液检查:压力增高,外观浑浊,WBC2.5×109/L(2500/mm3),N0.90,糖<30mg/dl,蛋白150mg/dl,氯化物600mg/dl,诊断首先考虑(  )A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.高热惊厥

选项 A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.高热惊厥

答案 B

解析 根据急性起病的发热、头痛、呕吐,查体有脑膜刺激征,脑脊液压力升高、白细胞明显升高,即应考虑患有化脓性脑膜炎。
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