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  3. 患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160．

患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160．

admin2022-08-02  50
问题 患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160．0×10／L，白细胞分类可见各阶段纯稚粒细胞少许。其诊断是A.脾功能亢进B.门脉性肝硬化C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病
选项 A.脾功能亢进
B.门脉性肝硬化
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
答案 C
解析 患者脾脏肿大、白细胞计数显著增高，符合粒细胞性白血病诊断标准，排除E。因白细胞分类各阶段见幼稚粒细胞，可见分化停留于较早阶段，为急性，排除D。脾功能亢进时，虽可见脾大，但白细胞计数是减少的，排除A。门脉性肝硬化时，患者可出现腹胀，但是白细胞计数增高不甚显著。故本题选C。
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