患者,男,25岁。发热,咳嗽3d。检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语

admin2022-08-02  40

问题 患者,男,25岁。发热,咳嗽3d。检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是A.胸膜炎B.肺炎C.气胸D.肺不张E.肺结核

选项 A.胸膜炎
B.肺炎
C.气胸
D.肺不张
E.肺结核

答案 B

解析 患者发烧,咳嗽3d,检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音,符合肺炎表现。而胸膜炎则有胸痛,可触及胸膜摩擦感或者闻及胸膜摩擦音,胸腔积液严重时可出现纵隔移位,触觉语颤减弱,呼吸音低或者消失。气胸及肺不张则呼吸音减低,无干湿性啰音。肺结核则以上肺及下肺体征明显。
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