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患者，男，25岁。发热，咳嗽3d。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语

admin2022-08-02  45
问题 患者，男，25岁。发热，咳嗽3d。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是A.胸膜炎B.肺炎C.气胸D.肺不张E.肺结核
选项 A.胸膜炎
B.肺炎
C.气胸
D.肺不张
E.肺结核
答案 B
解析 患者发烧，咳嗽3d，检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音，符合肺炎表现。而胸膜炎则有胸痛，可触及胸膜摩擦感或者闻及胸膜摩擦音，胸腔积液严重时可出现纵隔移位，触觉语颤减弱，呼吸音低或者消失。气胸及肺不张则呼吸音减低，无干湿性啰音。肺结核则以上肺及下肺体征明显。
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