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患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及
患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及
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2022-08-02
21
问题
患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是A:普通型病毒性肝炎B:门脉性肝硬化C:酒精性肝炎D:肝细胞癌E:慢性肝瘀血
选项
A:普通型病毒性肝炎
B:门脉性肝硬化
C:酒精性肝炎
D:肝细胞癌
E:慢性肝瘀血
答案
B
解析
本题的主要鉴别点在于“肝未触及”：A、C、D、E选项常可触及肿大的肝脏，B项则因肝脏缩小而触不到；另外A、C项通常无水肿、腹水的表现。
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