男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40

admin2022-08-02 6

问题男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3．0×10

／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，伴咳嗽最可能的诊断为A.伤寒B.败血症C.疟疾D.粟粒性结核E.日本血吸虫病

选项最可能的诊断为
A.伤寒
B.败血症
C.疟疾
D.粟粒性结核
E.日本血吸虫病

答案 A

解析血吸虫病与伤寒的鉴别，血吸虫病的外周血嗜酸粒细胞EOS会显著增多,EOS减少或消失在伤寒辅助诊断上有重要的意义。

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公共卫生执业医师

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