男,18岁,淹溺后呼吸心跳停止8分钟,心肺复苏后3天出现呼吸困难、气促、烦躁,面

练习题库2022-08-02  53

问题 男,18岁,淹溺后呼吸心跳停止8分钟,心肺复苏后3天出现呼吸困难、气促、烦躁,面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重。体温37.4oC,呼吸42次/分,心率120次/分,律齐,双肺可闻及干啰音,胸片显示斑片状阴影,血压100/70mmHg,血气分析PaO2?50mmHg,PaCO2?30mmHg,氧合指数(PaO2/FiO2)180mmHg。下列治疗措施不正确的是(  )。A.抗生素抗感染B.面罩持续气道正压通气或PEEP、IMVC.静推氨茶碱平喘D.保持水、电解质和酸碱平衡

选项 A.抗生素抗感染
B.面罩持续气道正压通气或PEEP、IMV
C.静推氨茶碱平喘
D.保持水、电解质和酸碱平衡

答案 C

解析 ARDS治疗包括治疗原发病,呼吸支持(早期用面罩持续气道正压通气,后期给呼气末正压通气或间歇性强制通气),维护循环,保持水、电解质和酸碱平衡,防治感染,改善肺的微循环,营养支持和体位治疗。C项,患者无支气管痉挛存在且心率较快,不宜氨茶碱静推。
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