2. 学历类
  3. 女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药

女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药

考试题库2022-08-02  59
问题 女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪项检查对此患者最有意义？（　　）A.FT3、FT4、TSH测定B.TT3、TT4、TSH测定C.甲状腺吸碘率测定D.TSH受体抗体测定
选项 A.FT3、FT4、TSH测定
B.TT3、TT4、TSH测定
C.甲状腺吸碘率测定
D.TSH受体抗体测定
答案 A
解析 患者临床考虑甲亢可能性大，实验室检查应先行甲状腺功能测定。TT3、TT4的血浓度受TBG等结合蛋白量的影响，TBG受妊娠、雌激素、病毒性肝炎、糖皮质激素等因素影响；而FT3、FT4不受TBG浓度影响，且敏感、特异性均较高。患者有2年用避孕药史，故应进行FT3、FT4测定。
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