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女性,25岁,宫内孕38周,1周来心悸,平卧位明显气促,双下肢水肿来院,既往有心
女性,25岁,宫内孕38周,1周来心悸,平卧位明显气促,双下肢水肿来院,既往有心
admin
2022-08-02
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问题
女性,25岁,宫内孕38周,1周来心悸,平卧位明显气促,双下肢水肿来院,既往有心肌炎病史。查体:P 120次/分,R 18次/分,BP 140/90mmHg。高枕卧位,双肺叩诊清音,听诊正常,心尖动点位于第四肋间左锁骨中线外1.0cm,闻及第三心音,未闻及杂音,肝脾脏触诊不满意,宫底位于剑突下4cm,下肢凹陷性水肿(++)。该孕妇体检诊断,不正确的是( )。A.心动过速B.高血压C.心脏扩大D.正常第三心音
选项
A.心动过速
B.高血压
C.心脏扩大
D.正常第三心音
答案
D
解析
由病例可知,女性,25岁,宫内孕38周,1周来心悸,平卧位明显气促,双下肢水肿来院,既往有心肌炎病史。查体:P 120次/分,R 18次/分,BP 140/90mmHg。高枕卧位,双肺叩诊清音,听诊正常,心尖动点位于第四肋间左锁骨中线外1.0cm,闻及第三心音,未闻及杂音,肝脾脏触诊不满意,宫底位于剑突下4cm,下肢凹陷性水肿(++)。A项,P 120次/分,超过正常心率80~100次/分,可诊断心动过速。B项,BP 140/90mmHg,可诊断一级高血压。C项,心尖动点位于第四肋间左锁骨中线外1.0cm,可诊断为心脏扩大。D项,生理性第三心音多见于青年及儿童。因此答案选D。
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306研究生西医综合
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