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女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝、
女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝、
资格题库
2022-08-02
36
问题
女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝、脾不大。既往体健。血象:白细胞3.6×109/L,红细胞3.2×1012/L,Hb 55g/L,MCV 65fl,MCH 20pg,血小板200×109/L。为查病因,应行哪项检查?( )A.妇科检查B.Coombs试验C.大便常规D.尿常规
选项
A.妇科检查
B.Coombs试验
C.大便常规
D.尿常规
答案
A
解析
IDA诊断标准:①a血清铁蛋白<12ug/L,骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼细胞少于15%,转铁蛋白饱和度<15%,FEP/Hb>45ug/gHb;b小细胞低色素性贫血:男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100/L;MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<32%。②病因诊断,只有明确病因,IDA才可能根治;有时缺铁的病因比贫血本身更为严重。例如胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血或胃癌术后残胃癌所致的IDA,应多次检查大便潜血,必要时做胃肠道X线或内镜检查;月经过多的妇女应检查有无妇科疾病。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
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