2. 学历类
  3. 女性，42岁，因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。近2年来查体有胆囊结石。平时进食

女性，42岁，因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。近2年来查体有胆囊结石。平时进食

资格题库2022-08-02  110
问题 女性，42岁，因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。近2年来查体有胆囊结石。平时进食油腻食物后会有上腹部不适。查体：体温37.8℃，脉率100次/分，R 24次/分，血压126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。B超提示胆囊内泥沙样结石。胆总管宽9mm，上段无结石，下段观察不清，胰腺肿大增厚，周围有积液。化验：WBC 13.0×109/L。血淀粉酶400U/dl。最佳治疗方案是（　　）。A.禁食，补液，应用抗生素B.腹腔灌洗C.急诊手术引流D.经内镜Oddi括约肌切开
选项 A.禁食，补液，应用抗生素
B.腹腔灌洗
C.急诊手术引流
D.经内镜Oddi括约肌切开
答案 A
解析 禁食及胃肠减压为急性胰腺炎的基础治疗。持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、降低腹内压，急性胰腺炎时，大量液体丢失，应大量静脉输液，有感染证据时则可经验性使用抗生素。
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