2. 学历类
  3. 男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃

男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃

题库2022-08-02  77
问题 男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病史。查体：体温37.3℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。为明确诊断，应首先进行的检查是（　　）。A. 血、尿淀粉酶B. 便常规和隐血C. 腹部CTD. 胃镜
选项 A. 血、尿淀粉酶
B. 便常规和隐血
C. 腹部CT
D. 胃镜
答案 A
解析 急性胰腺炎的诊断首选血、尿淀粉酶测定。B项，便常规和隐血为了解有无上消化道出血的检查方法。C项，腹部CT为确定胰腺有无坏死及坏死范围的最佳方法。D项，胃镜主要了解胃内病变，对急性胰腺炎的确诊意义不大。
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