B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是(  )。A.肝内胆管普遍扩张,胆总管直径1.5

最全题库2022-08-02  19

问题 B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是(  )。A.肝内胆管普遍扩张,胆总管直径1.5cm,肝内多发中低回声B.胰头部有3cm×4cm×5cm大小的中低回声区C.胆囊大小3.5cm×6.5cmD.胆囊内强回声伴声影E.胰管直径0.4cm

选项 A.肝内胆管普遍扩张,胆总管直径1.5cm,肝内多发中低回声
B.胰头部有3cm×4cm×5cm大小的中低回声区
C.胆囊大小3.5cm×6.5cm
D.胆囊内强回声伴声影
E.胰管直径0.4cm

答案 A

解析 A项,梗阻性黄疸时,肝内外胆管均扩张是最直接的证据,正常胆总管的直径0.6~0.8cm,若直径>1.0cm,称胆总管增粗,本例胆总管直径1.5cm,说明肝外胆管扩张明显,肝内多发低回声是转移癌的征象。B项,胰头部有3×4×5cm大小的中低回声区,提示胰头部有占位性病变,为梗阻性黄疸的间接依据。C项,胆囊大小3.5×6.5cm为胆囊萎缩的B超征象(正常胆囊大小为3~5cm×8~12cm)。D项,胆囊内强回声伴声影为胆囊结石的B超征象。E项,正常主胰管直径为0.2~0.3cm,直径0.4cm说明胰管梗阻扩张,Vater壶腹可能有梗阻,也不是梗阻性黄疸的直接证据。
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