2. 学历类
  3. 女性，32岁，间断吞咽困难伴呕吐十年。上消化道造影提示食管明显扩张，蠕动减弱。食

女性，32岁，间断吞咽困难伴呕吐十年。上消化道造影提示食管明显扩张，蠕动减弱。食

最全题库2022-08-02  142
问题 女性，32岁，间断吞咽困难伴呕吐十年。上消化道造影提示食管明显扩张，蠕动减弱。食管末端呈“鸟嘴样”狭窄，狭窄部黏膜尚光滑。宜采取的手术方式是（　　）。A.食管大部切除，胃代食管术B.食管下段、贲门部肌层切开C.食管下段，近段胃切除术D.腹腔镜胃底折叠术
选项 A.食管大部切除，胃代食管术
B.食管下段、贲门部肌层切开
C.食管下段，近段胃切除术
D.腹腔镜胃底折叠术
答案 B
解析 依题意得，患者间断吞咽困难伴呕吐十年，上消化道造影提示食管明显扩张，蠕动减弱，食管末端呈“鸟嘴样”狭窄（典型表现），狭窄部黏膜尚光滑，诊断为贲门失弛缓症。食管下段、贲门部肌层切开是治疗贲门失弛缓症的有效方法，效果良好。
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