血清淀粉酶检验值诊断急性胰腺炎的意义,正确的有( )。A.淀粉酶值持续升高,

练习题库2022-08-02  90

问题 血清淀粉酶检验值诊断急性胰腺炎的意义,正确的有(   )。A.淀粉酶值持续升高,不代表胰腺炎持续加重B.淀粉酶值下降后又升高,说明病情反复C.淀粉酶值不高,可排除胰腺炎D.淀粉酶值愈高,诊断正确率愈高

选项 A.淀粉酶值持续升高,不代表胰腺炎持续加重
B.淀粉酶值下降后又升高,说明病情反复
C.淀粉酶值不高,可排除胰腺炎
D.淀粉酶值愈高,诊断正确率愈高

答案 ABD

解析 血清、尿淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病数小时开始升高,24小时达高峰,4~5天后逐渐降至正常;尿淀粉酶在24小时才开始升高,48小时到高峰,下降缓慢,1~2周后恢复正常(B项)。淀粉酶不同检测方法产生的诊断参考值不同,淀粉酶值愈高诊断正确率也越大(D项)。但升高的幅度和病变严重程度不成正相关(A项)。消化道穿孔、肠梗阻、胆囊炎、肠系膜缺血、腮腺炎和巨淀粉酶血症等疾病血淀粉酶可也升高,而个别严重的急性胰腺炎淀粉酶水平也可能在正常参考值范围内,应注意鉴别(C项)。因此答案选ABD。
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