女性,26岁,腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性。腹水常规

考试题库2022-08-02  35

问题 女性,26岁,腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性。腹水常规示比重1.019,蛋白定量38g/L,白细胞数610×106/L,淋巴细胞百分比80%。血HBsAg(+),肝功能正常。最可能的诊断是( )。A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.肝炎后肝硬化D.肝癌腹膜转移E.卵巢癌腹膜转移

选项 A.肝硬化合并自发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.肝炎后肝硬化
D.肝癌腹膜转移
E.卵巢癌腹膜转移

答案 B

解析 该青年患者腹胀、腹痛伴低热、盗汗,提示结核病;腹水比重超过1.018,蛋白定量38g/L(>30g/L),白细胞计数超过500×106/L,以淋巴细胞为主,考虑诊断为结核性腹膜炎。
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