女性，25岁，因昏迷在公园内被人发现送来急诊室，病史不详，查体见双瞳孔明显缩小如

考试题库2022-08-02 54

问题女性，25岁，因昏迷在公园内被人发现送来急诊室，病史不详，查体见双瞳孔明显缩小如针尖样，全身大汗伴肌肉颤动，两肺较多湿啰音。最可能的诊断是（）。A.有机磷农药中毒B．安眠药中毒C．肝性昏迷D．糖尿病昏迷E．尿毒症昏迷

选项 A.有机磷农药中毒
B．安眠药中毒
C．肝性昏迷
D．糖尿病昏迷
E．尿毒症昏迷

答案 A

解析根据患者临床症状，诊断考虑有机磷农药中毒。急性有机磷杀虫药中毒可根据有机磷杀虫药接触史，结合临床呼出气多有蒜味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、腺体分泌增多、肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现作出诊断。如监测全血胆碱酯酶活力降低，可确诊。

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