患者男，38岁。发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结

admin2022-08-02 71

问题患者男，38岁。发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自A.血液学检查B.免疫学检查C.超声心动图D.体格检查E.组织学和细菌学检查

选项 A.血液学检查
B.免疫学检查
C.超声心动图
D.体格检查
E.组织学和细菌学检查

答案 E

解析确诊菌血症和感染性心内膜炎最重要的方法是血细菌性培养，如果可以找到引起感染的细菌，即可确诊患者为感染性心内膜炎。组织学病理检查也是重要方法，但是一般不常用。故本题答案为E。

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临床助理医师

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