女婴,10个月。发热、咳嗽1周,气急4d。体检:皮肤猩红热样皮疹,每分钟呼吸65

admin2022-08-02  49

问题 女婴,10个月。发热、咳嗽1周,气急4d。体检:皮肤猩红热样皮疹,每分钟呼吸65次,鼻翼扇动,两肺中、细湿啰音,右肺背部叩诊稍浊,心率每分钟150次,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。假如该患儿住院第3天患儿仍发热,间断性抽搐,今突然烦躁不安,在吸氧条件下仍有紫绀,经皮氧饱和度80%。体检:烦躁,呼吸每分钟60次,前囟饱满,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺中、小湿啰音,心率每分钟160次,律齐,肝肋下3cm,脾未及,布氏征、克氏征阴性,巴氏征双侧阳性。考虑可能并发症是A.败血症B.心力衰竭C.脓气胸D.肝脓疡E.骨髓炎

选项 假如该患儿住院第3天患儿仍发热,间断性抽搐,今突然烦躁不安,在吸氧条件下仍有紫绀,经皮氧饱和度80%。体检:烦躁,呼吸每分钟60次,前囟饱满,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺中、小湿啰音,心率每分钟160次,律齐,肝肋下3cm,脾未及,布氏征、克氏征阴性,巴氏征双侧阳性。考虑可能并发症是
A.败血症
B.心力衰竭
C.脓气胸
D.肝脓疡
E.骨髓炎

答案 C

解析 X线检查:胸部X线可有小片状影甚至可出现小脓肿,肺大疱或胸腔积液。
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