孕妇,48岁,G5P3,10年前输卵管结扎术,已绝经2年,阴道分泌物增多,有臭味

admin2022-08-02  33

问题 孕妇,48岁,G5P3,10年前输卵管结扎术,已绝经2年,阴道分泌物增多,有臭味,并性交后偶有出血半年。以下病史或体检所见,哪项可能性最大()A.阴道分泌物灰白色、量多、有味B.宫颈肥大糜烂、接触出血阳性C.阴道黏膜萎缩、充血水肿D.宫颈萎缩光滑,表面散在小红点E.子宫体增大不规则、质地硬

选项

答案 B

解析 宫颈癌早期的表现为异常排液、性交后出血,子宫颈呈现糜烂状,可有接触性出血,应与阴道炎、子宫内膜癌相鉴别。早期宫颈癌的诊断方法,包括病史、体检、宫颈脱落细胞检查、阴道镜检查和活检病理检查,后者是诊断的金标准。治疗方法视病理结果和临床分期而定。本例患者46岁已生育已绝经,若CID Ⅱ-原位癌可行全子宫切除,若为浸润癌应采用子宫广泛切除和盆腔淋巴结清扫术。
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