女性，45岁，突发偏瘫伴阴道流血来诊。查体子宫如40周大小，右附件可触及直径7．

admin2022-08-02 51

问题女性，45岁，突发偏瘫伴阴道流血来诊。查体子宫如40周大小，右附件可触及直径7．5cm的囊肿，阴道壁有直径2．0cm的紫蓝结节，血β-hCG>1250U／L，胸片示左肺上叶2．0cm直径阴影，BP 120／75mmHg，肝功能正常，CT拟诊颅内肿瘤。影响患者预后最重要因素是（）A.阴道转移结节B.卵巢黄素囊肿C.肺转移D.脑转移E.偏瘫

选项

答案 D

解析因为绒癌与妊娠有关系，故应重点询问月经及孕产史。脑转移是绒癌患者的主要致死原因。β-hCG为绒癌疗效评价与随访监测最主要的指标。

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