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男孩，4岁，跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前疼痛加重，伴发热，呕吐。查体：T

admin2022-08-02  62
问题 男孩，4岁，跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前疼痛加重，伴发热，呕吐。查体：T 39.6℃，P 160次/分。左膝强迫微屈位，局部压痛（＋），肿胀不明显。实验室检查：血WBC 25×109/L，N 0.92。患膝及小腿X线片均未见异常。最可能的诊断是（　　）。A.半月板损伤B.急性血源性骨髓炎C.恶性肿瘤D.急性蜂窝织炎E.急性风湿性关节炎
选项 A.半月板损伤
B.急性血源性骨髓炎
C.恶性肿瘤
D.急性蜂窝织炎
E.急性风湿性关节炎
答案 B
解析 儿童，高热、呕吐，白细胞升高，考虑急性血源性骨髓炎。
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