3岁患儿,高热W小时,伴头痛,频 繁呕吐,腹泻3次,为稀水样便。査 体:T39°

admin2022-08-02  37

问题 3岁患儿,高热W小时,伴头痛,频 繁呕吐,腹泻3次,为稀水样便。査 体:T39°C, BP 50/30mmHg,精神萎 靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见 异常。脑脊液(CSF)检查:细胞数15000 ×X 106L/,蛋白微量,葡萄糖 2. 2mmol/L,该患儿可能的诊断是 A.败血症,感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎

选项

答案 B

解析 该患儿急性起病,有高热伴头痛、频繁呕吐、精神萎靡等颅内高压 和休克等严重中毒表现,皮肤有瘀斑,脑脊液(CSF)细胞数增高,有蛋白,葡萄糖减低, 因此可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎,其余诊断可能性均小。
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