男,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓

admin2022-08-02  24

问题 男,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro音,有杵状指。根据以上病史,症状和体征特点,对该患者最可能的诊断是(  )。A.淋巴样间质性肺炎B.特发性肺间质纤维化C.巨细胞型间质性肺炎D.慢阻肺E.支气管哮喘

选项 A.淋巴样间质性肺炎
B.特发性肺间质纤维化
C.巨细胞型间质性肺炎
D.慢阻肺
E.支气管哮喘

答案 B

解析 Velcro音是特发性肺间质纤维化的特征性啰音。特发性肺间质纤维化属于间质性肺炎,主要症状是慢性咳嗽、活动后气促。体检时可发现呼吸浅快,超过80%的患者双肺底闻及呼气末Velcro音,20%~50%的患者有杵状指。
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