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  3. 女，36岁。发作性血压升高8个月，发作时血压为210／110mmHg，伴面色苍白

女，36岁。发作性血压升高8个月，发作时血压为210／110mmHg，伴面色苍白

admin2022-08-02  31
问题 女，36岁。发作性血压升高8个月，发作时血压为210／110mmHg，伴面色苍白，大汗，心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是（　　）。A.螺内酯试验阳性B.地塞米松抑制试验阳性C.颅内蝶鞍X线检查阳性D.血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高。E.血压增高时血和尿17－羟类固醇及17－酮类固醇水平明显增高
选项 A.螺内酯试验阳性
B.地塞米松抑制试验阳性
C.颅内蝶鞍X线检查阳性
D.血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高。
E.血压增高时血和尿17－羟类固醇及17－酮类固醇水平明显增高
答案 D
解析 “阵发性高血压”是嗜铬细胞瘤的特征，发作时茶酚胺增多，实验室检查主要是香草基杏仁酸的测定。
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