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患者男,50岁。持续胸痛8小时。喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP 1
患者男,50岁。持续胸痛8小时。喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP 1
admin
2022-08-02
66
问题
患者男,50岁。持续胸痛8小时。喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP 150/70mmHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,率齐,P2>A2。心电图示I、aVL、V1~V6导联ST段抬高0.1~0.4mV,可见病理性Q波。该患者应慎用的药物治疗为( )。A.皮下注射吗啡B.静脉注射毛花苷丙C.口服阿司匹林D.静脉注射硝酸甘油E.静脉注射呋塞米
选项
A.皮下注射吗啡
B.静脉注射毛花苷丙
C.口服阿司匹林
D.静脉注射硝酸甘油
E.静脉注射呋塞米
答案
B
解析
患者持续胸痛,心电图示I、aVL、V1~V6导联ST段抬高,可见病理性Q波,可诊断为急性心梗,伴有憋喘,端坐位,双肺细湿啰音,可诊断为心衰,急性心梗期慎用洋地黄类药物如毛花苷丙,因其有正性肌力作用,可导致心脏破裂。因此答案选B。
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医师类
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