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  3. 糖尿病概述

糖尿病概述

admin2022-08-02  2
问题 糖尿病概述
选项
答案
解析 1．概念  糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引发的临床综合征，因胰岛素分泌绝对或相对不足和(或)胰岛素靶细胞代谢作用的缺陷引起不同程度的胰岛素抵抗，导致葡萄糖、蛋白质及脂肪等一系列代谢紊乱。血循环中葡萄糖浓度异常升高为基本特征。久病时可引起多个器官损坏，导致眼、肾脏、神经、心脑血管等组织器官的慢性病变。
2．分类
(1)1型糖尿病  胰岛B细胞破坏，引起胰岛素绝对缺乏，有酮症倾向，多见于青少年，少有肥胖，起病常较急，症状常明显，糖尿病相关的自身免疫指标阳性(ICA、IAA、GAD等)，需要胰岛素治疗。
(2)2型糖尿病  胰岛素相对不足为主，多伴有胰岛素抵抗，2型糖尿病的遗传易感性较1型糖尿病强，常有阳性家族史。多见于成年人，早期症状不典型，多肥胖，少有自发酮症倾向，早期血清胰岛素水平正常或升高，后期血清胰岛素水平也有下降。
(3)妊娠糖尿病  指妊娠期间发生糖尿病或糖耐量减低。
(4)其他特殊类型的糖尿病。
3．糖尿病的诊断标准
症状+随机血糖≥11．1mmol／L(200mg／dl)；或空腹血糖≥7．0mmol／L(126mg／dl)；或OGTT中2小时血浆血糖≥11．lmmol／L(200mg／dl)。
症状不典型者，需另一天再次证实。不主张做第三次OGTT。
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