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患者男性，63岁，呼吸变浅，神志不清，来院急诊，在急诊室抢救中已做气管切开，现在

admin2022-08-02  46
问题 患者男性，63岁，呼吸变浅，神志不清，来院急诊，在急诊室抢救中已做气管切开，现在需用呼吸器辅助其呼吸，请你用简易呼吸器辅助患者呼吸(在医学模拟人上操作，提示：注意操作前准备工作)。(20分)
选项
答案
解析 评分要点
(1)准备工作(4分)
①检查电源线。(1分)
②检查氧气钢瓶内氧压力是否足够(氧气压力应大于10kg／c㎡)，湿化器是否清洁。(1分)
③吸痰，保持呼吸道畅通。(1分)
④检查呼吸器各管道接口是否紧密，有无漏气，输送气道、呼气道是否通畅。(1分)
(2)呼吸器与患者气管套管连接。(2分)
(3)呼吸器的调节(4分)
①通气量。一般潮气量为10～15ml／kg。(1分)
②频率16～20次／分。(1分)
③打开氧气阀门，调节给氧浓度为30％～35％(低浓度给氧)。(1分)
④通气方式为选择辅助呼吸正压通气。(1分)
(4)接通电源，开启呼吸器，观察呼吸器工作是否正常。(4分)
(5)两肺部听诊，呼吸音是否对称。(4分)
(6)提问  使用呼吸器的临床指征?(2分)
答：呼吸浅、慢不规则；极度呼吸困难；呼吸欲停或停止；意识障碍；呼吸频率大于35次／分。
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