A.右上腹绞痛,伴压痛、黄疸,Murphy征阳性 B.脐周围阵痛,伴有压痛、肠

admin2022-08-02  41

问题 A.右上腹绞痛,伴压痛、黄疸,Murphy征阳性B.脐周围阵痛,伴有压痛、肠鸣音亢进,有肠型C.上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失D.上腹部胀痛,伴有胃型及拍水声E.胸骨下持续性钝痛,腹部体征正常胃溃疡穿孔

选项 胃溃疡穿孔

答案 C

解析 胃溃疡穿孔时可致急性腹膜炎,并有气体进入腹腔,所以表现为上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失;急性肠梗阻时则因肠道与外界不通,肠内压增高,引起脐周围阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型。其他几项中,右上腹绞痛,伴压痛、黄疸、Murphy征阳性显然是胆石症及急性胆囊炎;上腹部胀痛伴有胃型及拍水声见于幽门梗阻;胸骨下持续性钝痛,腹部体征正常见于急性心肌梗死。
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