30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿

admin2022-08-02  26

问题 30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。此时应给予的处理是A.先作中段尿培养,立即给抗革兰阴性杆菌药物B.立即给抗革兰阴性杆菌药物,第二天作中段尿培养C.立即给抗革兰阳性球菌药物D.立即作中段尿培养,等报告后再用抗菌药E.先作双肾B超和肾功能检查

选项 此时应给予的处理是
A.先作中段尿培养,立即给抗革兰阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物,第二天作中段尿培养
C.立即给抗革兰阳性球菌药物
D.立即作中段尿培养,等报告后再用抗菌药
E.先作双肾B超和肾功能检查

答案 A

解析 本例为尿路感染,除了一般治疗外,应先作中段尿路培养,因常见致病菌是大肠杆菌,立即给抗革兰阴性药物。如先用抗生素,必然影响中段尿培养的结果。本例起病急,更不能等待报告后再用抗生素。肾功能检查及了解肾脏情况是必要,但无须先作。
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