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男，6岁，烧伤4小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉

admin2022-08-02  63
问题 男，6岁，烧伤4小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：130次／分，呼吸：28次／分，血压：10.7／8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸部×线片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水泡，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水泡，部分水泡破溃，创面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水泡，无痛觉，双下肢及臀部正常。下列治疗中错误的是A.立即静脉输液B.给氧C.预防性应用抗生素D.清洁气道，勿需气管切开或气管插管E.给予适量的镇痛、镇静剂
选项 下列治疗中错误的是
A.立即静脉输液
B.给氧
C.预防性应用抗生素
D.清洁气道，勿需气管切开或气管插管
E.给予适量的镇痛、镇静剂
答案 D
解析 该患儿面部颈部烧伤，有声嘶及喘鸣，有呼吸困难，初步诊断为中度吸入性损伤，且颈部肿胀，应该行人工气道，以解除上呼吸道梗阻。
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