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男,45岁。上腹痛伴烧心4年。多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1~2小时后可缓解
男,45岁。上腹痛伴烧心4年。多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1~2小时后可缓解
admin
2022-08-02
86
问题
男,45岁。上腹痛伴烧心4年。多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1~2小时后可缓解。内科规范治疗1年,症状反复发作,曾有2次黑便。胃镜及X线钡剂造影均在胃角处见直径1.6cm大小溃疡,决定手术治疗。首选的术式为( )。A.胃大部切除毕Ⅰ式吻合术B.选择性迷走神经切断术加引流术C.Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术D.胃大部切除毕Ⅱ式吻合术E.高选择性迷走神经切断术加引流术
选项
A.胃大部切除毕Ⅰ式吻合术
B.选择性迷走神经切断术加引流术
C.Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术
D.胃大部切除毕Ⅱ式吻合术
E.高选择性迷走神经切断术加引流术
答案
A
解析
患者出现规律性餐后痛,提示胃溃疡;胃溃疡以胃大部切除术,尤其以毕Ⅰ式为首选。BCDE四项,均多用于十二指肠溃疡。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/80223.html
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医师类
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