女,35岁。肛门周围肿胀伴发热3天。排便时疼痛加重。查体:T 38.5℃,P 8

admin2022-08-02  26

问题 女,35岁。肛门周围肿胀伴发热3天。排便时疼痛加重。查体:T 38.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是(  )。A.肛门周围脓肿B.直肠下黏膜脓肿C.肛括约肌间隙脓肿D.盆骨直肠间隙脓肿E.直肠后间隙脓肿

选项 A.肛门周围脓肿
B.直肠下黏膜脓肿
C.肛括约肌间隙脓肿
D.盆骨直肠间隙脓肿
E.直肠后间隙脓肿

答案 A

解析 根据患者肿胀和皮肤压痛的位置,考虑诊断为肛周脓肿。肛周脓肿主要症状为肛周持续性跳动性疼痛,全身感染性症状不明显。病变处明显红肿,有硬结和压痛,脓肿形成可有波动感,穿刺抽出脓液。
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