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患者女,10岁。水肿,尿少3天。尿量每天约400ml.伴头昏、头痛、眼花、恶心、
患者女,10岁。水肿,尿少3天。尿量每天约400ml.伴头昏、头痛、眼花、恶心、
admin
2022-08-02
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问题
患者女,10岁。水肿,尿少3天。尿量每天约400ml.伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心悸、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常。尿常规示:红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氨7.8mmol/L.ASO阳性.C30.27g/L。最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病C.急性肾小球肾炎合并严重循环充血D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎
选项
A.急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全
B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
C.急性肾小球肾炎合并严重循环充血
D.急进性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎
答案
B
解析
题中的患儿为急性起病,尿检有蛋白、红细胞,可初步判断为急性肾小球肾炎,同时,伴有头痛、眼花、恶心的症状和BP150/100mmHg的体征,这是高血压脑病的症状,两者结合,应为急性肾小球肾炎合并高血压脑病,故B正确。
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临床执业医师
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