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男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充

admin2022-08-02  61
问题 男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15×109/L，中性72％，淋巴20％，异淋8％，尿蛋白（++），应首先考虑诊断A、肾综合征出血热B、钩端螺旋体病C、流行性感冒D、伤寒E、流行性脑脊髓膜炎
选项 A、肾综合征出血热
B、钩端螺旋体病
C、流行性感冒
D、伤寒
E、流行性脑脊髓膜炎
答案 A
解析 流行性出血热本病典型表现有起病急，有发热（38～40℃）、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤粘膜三红（脸、颈和上胸部发红），眼结膜充血，重者似酒醉貌。口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。
根据此题中患者出现典型的临床表现可以进行诊断。
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