女性20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，

admin2022-08-02 42

问题女性20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法A、口服APCB、冬眠疗法C、使用抗生素D、物理降温E、以上都不是

选项 A、口服APC
B、冬眠疗法
C、使用抗生素
D、物理降温
E、以上都不是

答案 D

解析由于颈髓损伤后出现交感神经紊乱，失去出汗和血管收缩功能，病人可以出现高热，体温可达40℃以上，亦可有表现为持续低温。
针对此现象，采取物理降温即可，颈脊髓拉伤时，由于自主神经系统功能紊乱，对周围环境温度的变化丧失了调节和适应的能力，常出现高热或低温，高热时一般采用物理降温，如用空调调节室温、冰敷、温水擦浴等。低温时应做好保暖工作，但避免用热水袋，以防烫伤皮肤。
冬眠疗法降温是通过药物作用于中枢神经系统的体温中枢调控体温，而此时患者由于颈髓损伤，已经失去了对周围环境温度调节和适应的能力，所以此时冬眠疗法效果不好。

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患者，女性，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼

女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周

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女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年内有类似发作史。查体：

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女性，54岁，反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。

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患者，女性，45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌

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下列选项中，（　　）是证券交易清算与交收中实行分级结算原则的作用。A.使交易双方

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患者女，27岁。人工流产后2天，突发下腹痛，查体：体温38.9摄氏度，宫颈口有脓

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（2015年真题）甲公司为制造企业，20×4年发生的现金流量：（1）将销售产生的

（2019年真题）根据《建设工程监理规范》，总监理工程师签认《工程开工报审表》应

（2013年真题）为了提高铲运机铲土效率，适宜采用的铲运方法为（）。A.上坡铲土

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