男,30岁。两年前全冠修复左下后牙,一直使用良好,近一周感该牙痛,昨日始出现夜间

最全题库2022-08-02  33

问题 男,30岁。两年前全冠修复左下后牙,一直使用良好,近一周感该牙痛,昨日始出现夜间疼痛。查:铸造全冠修复,远中颈缘探诊空虚,探痛明显,余未见异常。引起夜间痛的主要原因是A.冠边缘粘固剂溶解B.牙龈萎缩至颈部暴露C.咬合创伤D.继发龋引起牙髓炎E.水平食物嵌塞引起龈乳突炎

选项 A.冠边缘粘固剂溶解
B.牙龈萎缩至颈部暴露
C.咬合创伤
D.继发龋引起牙髓炎
E.水平食物嵌塞引起龈乳突炎

答案 D

解析 牙髓炎的特点是自发痛、夜间痛、冷热刺激痛,临床检查也符合,可见深大龋洞、探痛,可能是由于继发龋引起的牙髓炎;咬合创伤一般不会有自发痛,多是咬合痛;冠边缘粘固剂溶解可能是继发龋的原因,而不是夜间痛的原因;牙龈萎缩至颈部暴露可能是因其牙本质敏感,不会有夜间痛;水平食物嵌塞引起的龈乳突炎应看到明显的龈乳头红肿,且有触痛。故本题答案是D。易误选C。
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