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医疗卫生
患者男,46岁。3年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重新固定义齿修
患者男,46岁。3年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重新固定义齿修
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2022-08-02
85
问题
患者男,46岁。3年前行
固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重新固定义齿修复。检查:
固定桥修复体已脱位,固位体为
,3/4全冠,基牙Ⅰ~Ⅱ度松动。基牙松动的主要原因是A.固定桥强度不够B.支持力不一致C.桥体跨度过长D.牙周储备力不足E.基牙患牙周炎
选项
基牙松动的主要原因是
A.固定桥强度不够
B.支持力不一致
C.桥体跨度过长
D.牙周储备力不足
E.基牙患牙周炎
答案
D
解析
3.牙齿松动后应行牙周病治疗,但对于Ⅲ度松动的牙,应考虑拔除。A直接拔除基牙不可取。C行牙周病治疗,没有考虑松动因素,也不全面。D患牙无牙髓及根尖周病变,不需行根管治疗。E全冠修复适应证中无松动牙的修复。故选B。
4.患者因牙周储备力不足,故在重新制作修复体时考虑增加基牙数再行修复较佳。直接改为活动义齿美观较差,且恢复咬合力不够。种植固定义齿修复对松动基牙无治疗效果。全冠修复对松动基牙无治疗效果。增加前端基牙后再行固定修复虽然可行,但比较起增加前端基牙数目再行固定活动联合修复起来,E更合理,可以有效地将力通过活动连接体的铰链运动,由黏膜分担一部分,从而减轻牙周膜的负担。
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