男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后，持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶

admin2022-08-02 5

问题男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后，持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选检查是 A.胃镜B.尿常规C.血脂肪酶D.血淀粉酶E. X钡餐检查

选项

答案 D

解析已发病16小时，可首先检査血淀粉酶，因为血淀粉酶于起病6?12小时开始升髙，48小时开始下降，所以该患者发病16小时最适宜检査血淀粉酶以明确诊断。

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临床执业医师

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