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女性，31岁。心前区疼痛4小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重。坐位时减轻，伴有畏寒

admin2022-08-02  26
问题 女性，31岁。心前区疼痛4小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重。坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊。体检:血压105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。本例正确的治疗应是A、手术取出肺栓子B、冠脉造影伴紧急PTCAC心包穿刺D、大剂量抗生素静脉滴注E、应用升压药以及强心利尿剂
选项 A、手术取出肺栓子
B、冠脉造影伴紧急PTCAC心包穿刺
D、大剂量抗生素静脉滴注
E、应用升压药以及强心利尿剂
答案 C
解析 大量心包积液导致心脏压塞时，应行心包治疗性穿刺抽液减压。
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