女，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无

admin2022-08-02 63

问题女，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A.血清胃泌素测定B. B型超声检查C.急诊胃镜检查D. X线胃肠钡餐E.胃液分析

选项

答案 C

解析患者女，22岁，有服用非固醇类抗炎药病史，胃痛，呕吐咖啡样物。应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断，首选的检查应为急诊胃镜检查。血清胃泌素测定、X线胃肠钡餐及胃液分析均不能对急性胃黏膜病变做出诊断，只有胃镜检查可明确诊断。

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