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医疗卫生
患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2
患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2
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2022-08-02
35
问题
患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:口唇黏膜发绀,颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿哕音。患者输血最可能发生的并发症是A.溶血反应B.过敏反应C.循环超负荷D.细菌污染反应E.输血相关的急性肺损伤
选项
患者输血最可能发生的并发症是
A.溶血反应
B.过敏反应
C.循环超负荷
D.细菌污染反应
E.输血相关的急性肺损伤
答案
C
解析
循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿低蛋白血症患者。主要是由于输血速度过快、过量导致急性肺水肿和心力衰竭,表现为输血过程中或输血后突发心率加快、呼吸急促、发绀、咯血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿哕音。该患者快速输注全血2000ml后,出现急性肺水肿和心力衰竭,高度怀疑是循环超负荷。故答案应选C。
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外科主治317
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