2. 医疗卫生
  3. 男，33岁。右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲状

男，33岁。右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲状

练习题库2022-08-02  23
问题 男，33岁。右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式A.结节切除术B.患侧腺体全切C.颈部淋巴结清除术D.患侧腺体大部切除加冰冻切片检查E.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除
选项 如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式
A.结节切除术
B.患侧腺体全切
C.颈部淋巴结清除术
D.患侧腺体大部切除加冰冻切片检查
E.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除
答案 D
解析 1.单发质硬甲状腺结节，生长迅速，伴神经压迫症状，无甲状腺毒性症状，ECT示冷结节，须考虑甲状腺癌可能。应行CT进一步明确结节性质及和周围组织关系。

2.在未明确肿物性质的前提下手术应先切除患侧腺体并送活检，待冰冻活检结果再行进一步处理。

3.甲状腺癌不伴远处转移，术式应选择甲状腺次全切术。
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