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患者女,23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不
患者女,23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不
资格题库
2022-08-02
38
问题
患者女,23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。正确的紧急处理措施是A.镇静、吸氧、维持体液平衡B.给予普萘洛尔C.冬眠疗法配合物理降温D.口服复方碘溶液或静脉滴注10%碘化钾E.以上都是
选项
正确的紧急处理措施是
A.镇静、吸氧、维持体液平衡
B.给予普萘洛尔
C.冬眠疗法配合物理降温
D.口服复方碘溶液或静脉滴注10%碘化钾
E.以上都是
答案
E
解析
治疗原则包括:①快速抑制TT3、TT4合成:因PTU兼有抑制T4向T3转化,故首选PTU,首剂600mg,口服或由胃灌入;②阻止TH释放:服用抗甲状腺药1~2小时后,用碘/碘化钾,首剂30~60滴,以后5~10滴,每8小时1次,口服或由胃管灌入,或碘化钠0.5~1.Og加于5%葡萄糖盐水500ml中,缓慢静脉滴注12~24小时,视病情好转后逐渐减量,危象消除即可停用;③降低周围组织对TH反应:应用
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