首页
登录
医疗卫生
患儿男,1岁。进行性头颅增大8个月,加重伴呕吐2个月。患儿近8个月无明显诱因出现
患儿男,1岁。进行性头颅增大8个月,加重伴呕吐2个月。患儿近8个月无明显诱因出现
考试题库
2022-08-02
18
问题
患儿男,1岁。进行性头颅增大8个月,加重伴呕吐2个月。患儿近8个月无明显诱因出现头颅进行性增大伴哭闹。2个月前症状加重,呕吐较频繁,为胃内容物。查体:生命体征平稳。意识清楚,头颅较大,与躯干不成比例,囟门饱满、膨出,头皮静脉扩张、充血,叩击颅骨有破罐音,颅缝扩大,"落日征"(上视障碍)阳性,腱反射亢进。提示:头颅MRI检查:脑室系统对称性重度扩大伴室管膜下水肿,增强扫描后无增强效应。提示:经充分术前准备,成功为患者施行了脑室腹腔分流手术。术后应注意防治的并发症是A.分流不足B.腹腔感染C.硬膜下出血D.分流管阻塞E.癫痫F.硅过敏
选项
提示:经充分术前准备,成功为患者施行了脑室腹腔分流手术。术后应注意防治的并发症是
A.分流不足
B.腹腔感染
C.硬膜下出血
D.分流管阻塞
E.癫痫
F.硅过敏
答案
ABCDEF
解析
根据患者病史、体征、结合辅助检查,符合儿童脑积水的临床特点。
CT平扫加增强能初步提示脑积水的程度及排除继发性脑积水(如颅内肿瘤、脑血管畸形等)。
儿童脑积水的治疗主要以外科手术治疗,内科脱水治疗只是一种辅助或缓解症状的治疗。外科治疗方法包括:分流术、三脑室造瘘术、脉络丛切除术等。分流术的方法有:①侧脑室腹腔分流术;②侧脑室心房分流术;③侧脑室胸腔分流术;④腰穿分流术。其中以侧脑室腹腔分流术最为常用。
儿童脑积水脑室腹腔分流术常见的并发症:①分流不足;②感染(切口、颅内或腹腔);③分流过度(颅压低、裂隙状脑室或硬膜下出血等);④分流管阻塞;⑤癫痫;⑥分流管表面皮肤破溃、感染或硅过敏等。
儿童脑积水分为先天性脑积水和获得性脑积水。先天性脑积水是由于先天性畸形所致,如Chiari畸形、脊髓脊膜膨出、原发中脑导水管狭窄、继发性中脑导水管神经胶质增生(由于宫内感染或胚胎期子宫出血)、Dandy-Walker畸形等。获得性脑积水可由感染(脑膜炎、脑囊虫)、颅内出血后(蛛网膜下腔出血、脑室内出血)引起,或继发于颅内占位病变。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/2148676.html
本试题收录于:
外科主治317题库主治类分类
外科主治317
主治类
相关试题推荐
正常人群一般不会发生钾的缺乏,缺钾的原因可能有( )。A.频繁地呕吐、腹泻
男,35岁,反复呕吐2年,突发呕血1天,确诊为食管静脉曲张破裂出血。查体:贫血貌
患者男,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T3
患者,男性,60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时,恶心、呕吐,吐后腹痛无减
女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性
女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性
患者女,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发
患者女,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发
患儿男,3岁。上腹部被汽车撞伤2小时入院。腹部平软,轻压痛,腹腔诊断性穿刺(-)
患儿女,出生40天。精神萎靡,低热,解果酱样稀便2天。查体:腹胀明显,肠鸣音减弱
随机试题
Itisonlyrightthatthestarsshouldbepaidinthisway.Don’tthetop
在铁路运输中,因第三人责任造成旅客伤害时,应由承运人负责。( )
味精在pH不同的情况下,鲜味有所不同,味精在pH( )时鲜味最强。A.pH6.
下列各句中,没有语病的一句是:A.随着电子商务向农村发展,许多网络诈骗分子开始瞄
(2015年5月)( )是国外企业培训效果评估方法中发展最完善、运用最广泛的一
(2021年12月真题)首席风险官发现期货公司经营管理行为存在问题或者风险隐患,
A.说明书 B.标签 C.执行标准 D.注册商标 E.注意事项药品包装必
某居民企业2019年度境内应纳税所得额为1000万元,设立在甲国的分公司就其境外
下列操作可以防范计算机病毒()。A、不使用来历不明的硬盘和U盘B、经常升级杀毒
监理人在收到承包人索赔通知书或有关索赔的进一步证明资料后的()内,将索赔处理结果
最新回复
(
0
)