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患儿男,出生2天。生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴
患儿男,出生2天。生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴
admin
2022-08-02
9
问题
患儿男,出生2天。生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。临床诊断为先天性肛门闭锁。直肠盲端位于PC线以上,术式宜选择A.腹会阴肛门成形术B.骶会阴肛门成形术C.后矢状入路直肠肛门成形术D.结肠造口术E.腹骶会阴肛门成形术
选项
直肠盲端位于PC线以上,术式宜选择
A.腹会阴肛门成形术
B.骶会阴肛门成形术
C.后矢状入路直肠肛门成形术
D.结肠造口术
E.腹骶会阴肛门成形术
答案
D
解析
先天性直肠肛门闭锁直肠盲端的确认需要拍腹部倒立侧位片,一般认为生后24小时左右新生儿吞下的空气才能达到直肠盲端,在X片中可辨认。新生儿高位闭锁一般先采取结肠造口,然后择期行肛门成形术。
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外科主治317
主治类
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