患者男,55岁。因头部摔伤后反复鼻腔流液4个月入院。查体:神志清,鼻腔流出清亮液

题库2022-08-02  31

问题 患者男,55岁。因头部摔伤后反复鼻腔流液4个月入院。查体:神志清,鼻腔流出清亮液体,坐、垂头时鼻腔流液增加。最佳治疗方案是A.头高30°卧向患侧B.抗感染治疗C.脱水治疗D.腰池外引流E.开颅脑脊液漏修补术

选项 最佳治疗方案是
A.头高30°卧向患侧
B.抗感染治疗
C.脱水治疗
D.腰池外引流
E.开颅脑脊液漏修补术

答案 E

解析 脑脊液鼻漏多见于前颅窝骨折,伤后常有血性液体自鼻腔溢出,一般在坐、垂头时漏液增加。脑脊液含糖量较高,故可用\"尿糖试纸\"测定之。有时漏出液混有血液,生化测定难于确诊,故可采用红细胞计数法,比较漏液与血液的血球计数来判定。确切的诊断仍须依靠颅骨X线平片、CT、放射性核素脑池造影等检查方法。漏孔经久不愈(3个月以上)或自愈后多次复发者需要行脑脊液漏修补术。\"
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