患者男，31岁。步态不稳6个月、加重伴头颈部痛10天。查体：意识清醒，眼底视乳头

资格题库2022-08-02 67

问题患者男，31岁。步态不稳6个月、加重伴头颈部痛10天。查体：意识清醒，眼底视乳头水肿，左下肢共济失调，Romber征(+)，往左侧倾倒。在明确诊断之前，出现上述紧急情况，急诊处理措施首选A.脱水治疗B.镇静剂C.脑室外引流D.开颅病灶切除E.大骨瓣减压

选项在明确诊断之前，出现上述紧急情况，急诊处理措施首选
A.脱水治疗
B.镇静剂
C.脑室外引流
D.开颅病灶切除
E.大骨瓣减压

答案 C

解析该患者符合左侧小脑半球及颅内高压的临床表现，后颅窝病变的影像检查应首选MRI，在影像学检查明确之前，如出现枕骨大孔疝，最有效的急诊措施为脑室外引流，待影像学明确后，应行开颅病灶切除术。

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外科主治317

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