男性,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗,患者同时患有急性间隙性血卟啉病。血卟啉病

admin2022-08-02  76

问题 男性,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗,患者同时患有急性间隙性血卟啉病。血卟啉病已明确的不安全麻醉药物有A.依托咪酯B.诱导用巴比妥类C.安氟烷D.罗哌卡因E.以上都是

选项 血卟啉病已明确的不安全麻醉药物有
A.依托咪酯
B.诱导用巴比妥类
C.安氟烷
D.罗哌卡因
E.以上都是

答案 E

解析 1.血卟啉病是由先天性卟啉代谢紊乱,如尿卟啉原合成酶缺乏,使卟啉前体或卟啉在体内聚积所致。临床表现有腹痛、神经精神症状、肝功能损害及光感性皮肤损害等。
2.很多常用药物都可引起卟啉病危象发作。目前已明确不安全的药物有:巴比妥类、依托咪酯、安氟烷、喷他佐辛、甲哌卡因、罗哌卡因、氨茶碱、苯妥英钠、磺胺类药物等。
4.目前,可能安全的药物有:丙泊酚、氧化亚氮、琥珀胆碱、维库溴铵、阿托品、新斯的明、芬太尼、哌替啶、吗啡、纳洛酮、布比卡因、普鲁卡因、咪达唑仑、氟哌利多等。
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