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医疗卫生
男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流
男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流
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2022-08-02
27
问题
男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。为进一步确诊,可采用的措施有A.胸水送乳糜常规及定性B.CT检查C.立即开胸探查D.查肝、肾功能E.胸水B型超声波定位
选项
为进一步确诊,可采用的措施有
A.胸水送乳糜常规及定性
B.CT检查
C.立即开胸探查
D.查肝、肾功能
E.胸水B型超声波定位
答案
A
解析
6.胸导管创伤在食管外科中常有发生,尤其在主动脉弓上吻合时,术后大量乳糜液渗出,构成乳糜胸,常发生在术后3~5天。胸水乳糜常规加定性可确诊,保守治疗予高蛋白、低脂肪、高热量饮食,纠正水、电解质失衡。必要时剖胸行胸导管结扎。
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